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Introducción: Las reacciones cutáneas a diferentes insultos de origen infeccioso y no infeccioso son muy frecuentes en la práctica médica, muchas veces el diagnóstico definitivo se alcanza a través de un eficiente diagnóstico diferencial y de exclusión con otras enfermedades. Es la Necrolisis epidérmica tóxica, una de estas afecciones de poca frecuencia, pero de alto índice de mortalidad. Objetivo: Describir tratamiento alternativo para la atención de pacientes con mordedura de serpiente en ausencia de suero antivenenoso. Presentación del caso: Niño de 10 años de edad, con antecedentes de salud, que sufrió mordeduras de serpiente en la parte superior de su mano derecha atendido en el Royal Victoria Teaching Hospital, de Banjul en Gambia. Esas mordeduras propiciaron la aparición de una reacción cutánea diagnosticada como Necrolisis epidérmica tóxica. Se valoraron sus manifestaciones clínicas y el estado de gravedad del paciente. La no presencia de suero antitoxina, conllevan al tratamiento de esteroides por vía intravenosa, como la dexametasona en combinación con antibióticos sistémicos. Conclusiones: Se logró la recuperación total del paciente.