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Maribel Acosta Cabezas, Sandra Pérez de la Cruz, Yosney Arbolaez Esponda, Maritza Mursulí, María C Cruz Milián, Delsa E. Morgado
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Letty María Lorenzo Barrios, Sixto F. González Pérez
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Valores de laboratorio clínico y test especiales de referencia en recién nacidos.Las primeras propuestas para la presentación normalizada de los datos de laboratorio, según el Sistema Internacional de Unidades, fueron hechas en 1967 por la Comisión de Química Clínica de la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada y el Comité de Expertos sobre Cantidades y Unidades de la Federación Internacional de Química Clínica. Los estudios de laboratorio clínico en recién nacidos han evolucionado a la par de la historia en la atención a estos pacientes; así como con el desarrollo de nuevas tecnologías. Resulta indispensable en la valoración e interpretación de los rangos o intervalos de la normalidad para los diferentes estudios de laboratorio en los recién nacidos una adecuada particularización de ciertas características como la edad gestacional al nacer, edad postnatal, grupos de pesos y estados neonatales; entre otros factores, como los dependientes de la madre (morbilidad materna asociada o no a la gestación). Estas situaciones hacen más compleja la valoración e interpretación de estos rangos en el neonato y las que, sin lugar a dudas, juegan un importante papel en la conducta y/o manejo clínico neonatal, por lo que atendiendo a la ausencia de un material actualizado y factible a la hora de interpretar los resultados clínicos de laboratorio en estos pacientes se hace necesaria esta revisión, que resume de modo integrador o unificador, diferentes criterios o parámetros a la hora de interpretar dichos resultados de laboratorio que implicarían o no la toma de una determinada conducta diagnóstica o terapéutica.
Noel Pérez Valdés, Javier Triburcio Carbonell Meneses, Yamelín Pérez González, Edelby Escobar Carmona, Carlos Guillermo Zaballa Martínez de Aparicio
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José Luis Lorenzo Rubio, Carmen Ramírez González, María I. Pérez Fariña, Carlos Martínez Ramírez, Armando Rodríguez González
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Juan Antonio Santisteban Rodríguez, Carlos Tirador González, Wilfredo Machural Acevedo
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Bloqueo paracervical vs anestesia general intravenosa en la aspiración y legrado endouterino. Trinidad.2006.En la práctica diaria se han observado los efectos adversos propios de la anestesia general intravenosa, así como de las ventajas del bloqueo anestésico paracervical durante la aspiración y el legrado endouterino, por lo que el objetivo de este trabajo es comparar los resultados de este proceder al emplear bloqueo anestésico paracervical o anestesia general intravenosa, para ello el material y método fue el estudio analítico, prospectivo, llevado a cabo en la Unidad de Legrados del Hospital General de Trinidad, en el período comprendido desde 1ro de enero hasta el 31 de diciembre del 2006. Fueron incluidas un total de 356 pacientes anunciadas electivamente para aspiración y legrado uterino, que se distribuyeron de manera aleatoria en 2 grupos: grupo control (n=180) recibió anestesia general intravenosa con atropina, diazepam y tiopental, y grupo estudio (n=176), a quienes se les practicó bloqueo anestésico paracervical con lidocaína 1%. En los resultados obtenidos se aprecia que la media del período de latencia en el primer grupo fue significativamente menor que la del segundo grupo. El 97.8% de las mujeres del grupo control tuvieron efectos adversos, siendo la taquicardia, xerostomía y flushing facial los más frecuentes; mientras que en el grupo estudio solo 10.8% presentó efectos adversos, fundamentalmente manifestaciones vagales (náuseas, lipotimia y bradicardia). Por lo que se arriba a las conclusiones de que la aspiración y legrado endouterino tiene mayor riesgo de complicaciones al realizarse bajo anestesia general intravenosa en comparación con el bloqueo paracervical. Este último provee una analgesia postoperatoria significativamente mayor que la anestesia general intravenosa para este tipo de proceder y un costo menor.
Rubén Rodríguez Rodríguez, Carlos M. Mujica Silva, Lilián Clará Morell, Alfredo Morales Rodríguez, Antonio Sánchez Rodríguez, Mario A. Triana Estrada
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Rosa María Ramos Palmero, Iralys María Benítez Guzmán, Héctor Ruiz Calabuch, Edgardo Conde Lara, Dayamí Barrios Solares, Liliana Ramos Torres, Ángela Ramos Carmenate
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Resultados del estudio sobre la autopercepción y validismo en ancianos residentes en el Hogar Provincial Ever Riverol Bernal.Las residencias han surgido como una necesidad, pues representan una respuesta adecuada a los problemas de las personas de edad avanzada, sobretodo aquel que muestra una mejoría de su estado, una sensación de alivio cuando ingresa a la institución. La autopercepción de salud tiene valor predictivo de mortalidad y de pérdida de la capacidad funcional, por lo que se realizó con el objetivo de identificar la autopercepción de salud psíquica de los ancianos institucionalizados. Se hizo una investigación de tipo descriptiva de corte transversal en el Hogar Provincial del Adulto Mayor de Sancti Spíritus, en el período comprendido entre enero y diciembre del año 2006. La población de estudio estuvo conformada por 152 ancianos, de ellos 114 cumplían los criterios de inclusión. La mayoría de los adultos mayores estudiados se autopercibieron como no saludables, ante el temor, el estado de ánimo, la irritabilidad, el sueño, la autoestima y los intereses.
Tamara Álvarez Gómez, Jorge Enrique Izquierdo Paz, Marisel de la C. Valdes Mijares, Ricardo E. Amurrio Flores, Edwin Giovany Ortiz Rojas
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Sila Castellón Mortera, José M. Castellón Mortera, Celio Martínez Ramírez, José Elías González Ibarzabal
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Estudio de 60 pacientes pediátricos con convulsiones febriles.Las crisis febriles son muy frecuentes en el paciente pediátrico afectando entre el 3 - 5 % de los niños entre los tres meses y los cinco años de edad. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 60 pacientes con el diagnóstico al egreso de crisis febriles pertenecientes al Hospital Pediátrico Docente de Sancti Spíritus en un período de un año con el objetivo de describir un grupo de características clínicas y electroencefalográficas. La edad de debut más frecuente fue la de 13 - 24 meses (58,34 %), la mayoría de los pacientes tenían temperatura entre 38 - 39,5 grados Celsius (60 %). Las crisis se presentaron en el 65 % de los casos en las primeras seis horas de la fiebre, la causa más común fueron las infecciones respiratorias altas (48,33 %) según las características de las crisis el 98,33 % fueron generalizadas, el 93,33 % duró menos de 15 minutos y el 95 % se presentaron en las primeras 24 horas de la fiebre. El 86,67 % de las crisis fueron simples y el 13,33 % complejas. Solamente el 36,67 % de los casos tuvo recurrencias, el EEG fue normal en el 93,33 % de los casos.
Ariel O. Gómez García, Rafael R. Rodríguez Entenza, Raúl Martínez Pérez, Maidí Macías Navarro, Yoanis Pérez Castañeda, Greidy Surera Rodríguez, Berenice Pérez Jiménez
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Arístides Lázaro Brito Machín, David Luna González, Téc. Jorge Méndez García, Carlos Zaballa Martínez de Aparicio
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Orelvis González González, Jorge F Companioni Rosildo, Marcos M Pérez Ferreira, Ericelda Rojas Cirera, Vicente Mas Medina, Carlos Cesar Quiroga Palmero
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El niño con epilepsia y su familia. Aspectos psicosociales a considerarSe realizó estudio observacional descriptivo de corte transversal. Objetivo: identificar las preocupaciones de padres de niños epilépticos y la percepción subjetiva que tienen esos niños de su enfermedad. Universo: todos los niños epilépticos y su familiar que asistieron a consulta especializada del Hospital Pediátrico Provincial Docente de Sancti Spíritus de febrero a marzo de 2007. Muestra: 24 niños epilépticos con criterios de inclusión. Variables: tiempo de padecimiento de la epilepsia, frecuencia de las crisis, preocupaciones sobre la enfermedad, cumplimiento de las orientaciones médicas, rasgos personológicos, métodos educativas, figura de autoridad para el niño, interiorización en el niño de su condición de enfermo, aceptación de la enfermedad, aceptación por el grupo, integración al grupo, autovaloración de la salud, autovaloración de sí mismo, autovaloración de su enfermedad, molestias que produce la enfermedad, motivaciones expresados en deseos, percepción de sí mismo. Se aplicó un cuestionario a niños y familiares, los resultados se muestran en tablas de distribución de frecuencias. Existen contradicciones en los criterios de los niños sobre la epilepsia y su aceptación, que se refleja en el concepto de sí, los padres tienen preocupaciones por las crisis y el futuro desarrollo de la enfermedad y en general describen características positivas en ellos, utilizando estrategias educativas adecuadas.
Geppsy Morejón Nápoles, Alina Delgado Concepción, Isbetty García Pérez, Gladys Rojas Sánchez
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Rodolfo Rodríguez Gómez, Orlando López de Castro García, Alexis Álvarez Plasencia, Ernesto Guevara Chaviano
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Susana Muro Bernal, DSc. Armando Boullosa Torrecilla, Reina Belkis Ferrás Sanabria, Yudania Reyes Cerero
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Conocimientos Bioéticos en estudiantes de Licenciatura de Enfermería. Facultad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus. 1999-2000.La Bioética es una forma de dar luz a la vida, que surge dentro y fuera de nuestros corazones y que fue proyectada como una disciplina que combinara el conocimiento biológico con los sistemas de valores. Esto supone educar a los estudiantes con valores que favorezcan el humanismo. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en la facultad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus en el curso 1999-2000 con el objetivo de valorar los conocimientos adquiridos por los estudiantes sobre Bioética y su aplicación en ambos grupos estudiados. Se analizaron las variables, concepto de bioética, aplicación de los principios y los conocimientos en ambos grupos, se utilizó el método porcentual, la información fue recogida mediante una encuesta, aplicada a 70 estudiantes de Licenciatura del curso regular diurno, divididos en dos grupos, 28 estudiantes de 4to año y 42 de quinto año, Se arribó a la conclusión de que el 58,6 % conocía el concepto de Bioética, el 85,7 % conocía los principios de Bioética, aplican los principios el 78,6. lo que evidencia que existe un alto grado de conocimiento sobre esta disciplina.
Mario Montalbán Montesino, Regla Zaporte Periút
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Cristina Cabrera Cabrera, Marlene Hernández Navarro, Héctor Félix Reyes Hernández, Xiomara Morales Molina
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La obesidad en la tercera edad.La obesidad es el aliado de todas las enfermedades degenerativas en la tercera edad y en el empeño de reducir la morbilidad por esta entidad se requiere de una intensa labor educativa. Con el propósito de identificar la situación nutricional del adulto mayor se realizó un estudio por indicadores antropométricos, bioquímicos y dietéticos a 57 ancianos asistentes a un círculo de abuelos de la ciudad de Sancti Spíritus. De acuerdo a los valores de grasa corporal fueron clasificados en diferentes categorías nutricionales en que las que el sobrepeso y la obesidad resultaron predominantes para el sexo masculino y femenino respectivamente. La evaluación dietética se realizó por el método de registro de alimentos durante tres días consecutivos y el perfil bioquímico abarcó algunos parámetros de la nutrición férrica (hemoglobina, hematocrito, hierro sérico, capacidad total de fijación de hierro y saturación de la transferrina), e indicadores de los niveles de lípidos séricos (colesterol total y triglicéridos). Los ancianos obesos tuvieron una menor ingestión energética y de algunos nutrientes (polisacáridos, ácidos grasos poliinsaturados, hierro, vitaminas A y E), a la vez que hicieron una distribución incorrecta de la energía diaria. También presentaron cifras de hematocrito y concentraciones séricas de hierro inferiores al resto de los encuestados, en tanto los niveles de colesterol y triglicéridos en el suero de los ancianos con exceso de grasa corporal fueron superiores e indicativos de una elevada predisposición de enfermedad cardiovascular.
Rosa María Ramos Palmero, Téc. Mauricio Madrigal Pérez
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Olga Santiesteban Gómez, Ignacia Rodríguez Estévez, Leidys García Matamoros
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Juan Antonio Santisteban Rodríguez, Carlos Tirador González, Wilfredo Machural Acevedo.
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Comportamiento de la cefalea postpunción dural en pacientes quirúrgicos. Dos años de estudio.La cefalea postpunción dural es una complicación postoperatoria que se describe con relativa frecuencia, variando su presentación según determinados factores de riesgo, por lo que se define como objetivo de la investigación identificar el comportamiento de la cefalea postpunción dural en pacientes intervenidos quirúrgicamente durante 2 años en el Hospital General de Trinidad, para ello se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, que incluyó 940 pacientes intervenidos quirúrgicamente, en forma electiva con anestesia espinal, obteniéndose como resultados que la cefalea postpunción dural se presentó en 3.51% de los casos, el grupo de edades más afectado fue el de 15 a 29 años, los pacientes de 60 años y más no presentaron esta complicación; y fue más frecuente entre las mujeres. Se encontró además una mayor incidencia en aquellos donde se empleó para la punción lumbar un trocar de mayor diámetro; no se encontró dependencia con la deambulación precoz y la incidencia de cefalea aumentó en pacientes que recibieron menos de 2000 ml de hidratación perioperatoria; asimismo apareció típicamente entre las 12 y 24 horas y en la mayoría de los casos resolvió en las primeras 72 horas del tratamiento impuesto. Llegando a las conclusiones de que la cefalea postpunción dural disminuyó a medida que se incrementó la edad y al emplear un trocar de menor calibre para la punción lumbar, la deambulación en las primeras 24 horas del postoperatorio no fue un factor determinante en la aparición de la misma y los pacientes que recibieron menos de 2000 ml de hidratación perioperatoria tuvieron una mayor incidencia de cefalea.
Rubén Rodríguez Rodríguez, Fernando Cabreales Lugones, Lilián Clará Morell, Carlos M. Mujica Silva, Miroslady Miranda Soto
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La especialización en Medicina Interna en Sancti Spíritus. Supervivencia o resurrección.Desde hace varios años, no se logra la cobertura de las plazas para le especialización en Medicina Interna, a pesar de la amplia oferta en el concurso para las residencias, la mermada cifra de clínicos activos y el gran número de clínicos en edad de retiro. En el presente, solo hay un exiguo número de residentes .Con el objetivo de identificar los factores que influyen en la problemática de la especialidad de Medicina Interna en la provincia de Sancti Spíritus, se realizó un estudio descriptivo transversal en los meses de enero y febrero del 2008, tomando como muestra, los integrantes del servicio de Medicina del Hospital Universitario (30) y una selección aleatoria computarizada de los concursantes para especialidades del período (35); obteniéndose como resultados los planteamientos del 100 % de los clínicos acerca del alto contenido asistencial y docente de la especialidad y la subvaloración institucional y social de la misma, así como problemas con la bibliografía y la informatización del servicio. La satisfacción con la docencia recibida durante la residencia fue alta en los mayores de 55 años. Los médicos concursantes alegaron factores objetivos y subjetivos para explicar su no-selección, como el contenido de trabajo en condiciones no óptimas, el poco reconocimiento institucional y social y los contenidos curriculares extensos y difíciles de vencer, situación que debe ser motivo de análisis para especialistas y directivos, pues la muerte de la especialidad, significaría un retroceso en el sistema de salud cubano, que a punto de partida de esta investigación, pudiera revertirse, pues conociéndose las causas del fenómeno, puede trabajarse sobre ellas.
Aurora Novoa López, Berto Conde Fernández, Ramón Guardiola Brizuela, María Isabel Hernández Díaz, Elizabeth Hernández Bernal
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Ranfis Rafael Fundora Díaz, Rodney Mauricio Jiménez Morales, Mademoiselle Pulgar Peña, Dayamí Barrios Solares, Juan Rogelio Caramé Zurita
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Miguelina Yolanda Domínguez Reyes, Idide del Carmen Valdivia Martínez
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Arístides Lázaro Brito Machín, Edelys Atienza Otero, Téc. Miriam Castañeda Borges
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José Antonio Peña Díaz, Xiomara Morales Molina, Cristina Cabrera Cabrera, Odalis Anoceto Armiñana
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Ictiosis laminar congénita. Evolución de un caso.Fundamento: La ictiosis laminar congénita es un trastorno de la queratinización de la piel, la cual toma la apariencia de escamas de pescado, presenta una baja prevalencia (1/300 000 nacimientos), con expresividad clínica variable, una evolución desfavorable y pronóstico reservado, que varía de acuerdo con la extensión, la localización y las complicaciones que pueda presentar el enfermo y sobre todo el cuidado que se tenga con ellos. Presentación de caso: se describe la evolución del caso, evidenciar la importancia del diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno y adecuado. Para cumplir los objetivos trazados se realizó estudio clínico que se basó en la historia clínica enfatizando en el examen dermatológico, el paciente presentó retraso del desarrollo somático, frecuentes infecciones bacterianas respiratorias y de piel, hiperqueratosis generalizada, ectropión, alopecia completa de cuero cabelludo, pestañas y cejas, desprendimiento de uñas y piel, trastornos de conducta y ausencia del lenguaje. Conclusiones: Se constató que su enfermedad había evolucionado, pero el diagnóstico precoz, su seguimiento, tratamiento y el cuidado especial de su madre permitió prolongar y mejorar la calidad de vida del paciente. Su genealogía familiar mostró un posible patrón de herencia autosómico recesivo. Se dio asesoramiento genético y apoyo psicológico a la familia.
Isabel Bozán Frómeta, Mabel Díaz Melián, Bárbara Díaz Bernal, María Julia Hernández
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Principales alteraciones oftalmológicas que se presentan en pacientes portadores del Síndrome de Inmunodeficiencia AdquiridaLa epidemia de SIDA continúa creciendo mundialmente y el conocimiento de las manifestaciones oftalmológicas permitirá mayor posibilidad de preservar la función visual en los pacientes. Se realizó una revisión bibliográfica con el propósito de describir las alteraciones oftalmológicas más frecuentes en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Las manifestaciones oftalmológicas más frecuentes en los pacientes portadores de VIH/SIDA, no son característicos de procesos infecciosos, sino que responden fundamentalmente a alteraciones microvasculares retinianas no infecciosas que incluyen exudados algodonosos, presentes en más de la mitad de los casos. La retinitis por Citomegalovirus es la infección oportunista que más se presenta en estos pacientes, comportándose en algunos casos como la primera manifestación de la enfermedad. En el segmento posterior a nivel de las arcadas vasculares son comunes por citomegalovirus, las hemorragias y la necrosis, así como las granulaciones. En el segmento anterior es común la infección por Molluscum contagiosum en párpado y córnea. La neoplasia más común es el Sarcoma de Kaposi, que se presenta más comúnmente como lesiones vasculares en el fondo del saco inferior. Entre las afecciones neuroftalmlógicas más frecuentes en los pacientes con VIH/SIDA, está el papiledema, asociado a la meningitis criptocócica, como causa fundamental y a toxoplasmosis cerebral.
Ismaray Jorro Linares, Ernesto Juncosa Castro, Eneisy Macías Hernández, Isabel Peral Martínez, Carmen Cardoso Hernández
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Aplicación de métodos de selección de atributos para determinar factores relevantes en la evaluación nutricional de los niños.Las técnicas de aprendizaje automatizado constituyen un tema vigente en las investigaciones actuales, sobre todo por el amplio espectro en que pueden ser aplicadas. Existen diversos sistemas computacionales que permiten aplicar estas técnicas con muy buenos resultados. Una herramienta de gran utilidad y fácil acceso es el WEKA: sistema multiplataforma de extenso uso, probado bajo sistemas operativos Linux, Windows y Macintosh, que se encuentra disponible en Internet de forma gratuita y además es OpenSource. En el presente trabajo, se aplicaron los métodos de selección de atributos disponibles en el WEKA, versión 3.5.5, a una base de datos que contenía variables involucradas en el estado nutricional de niños de 6 a 11 años, con el propósito de precisar cuál de los métodos aplicados determinaba los factores que más aportaron a la evaluación nutricional. Pudo comprobarse que la selección de atributos brindó los factores más relevantes, cuyo comportamiento pudiera originar desviaciones del estado de nutrición, el que se encuentra bajo el sistema de vigilancia nutricional para detectar de forma temprana deficiencias nutrimentales y actuar en consecuencia.
Roxana Martín Ramos, Rosa María Ramos Palmero, Ricardo Grau Ávalos, María Matilde García Lorenzo
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Ramón E Guardiola Brizuela, Aurora Novoa López, Berto Conde Fernández
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Elementos 571 - 600 de 795 |
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